有病友提出服用格列卫后白细胞很低,尤其是中性粒细胞低,出现这种情况是由于服用印度格列卫,旧的病态的血细胞平衡被打破,新的平衡尚未建立的缘故,如果中粒细胞降的太低,容易造成感染,这时可考虑使用G-CSF刺激因子,帮助建立起新的平衡。如果是血小板降低,可以输注血小板或注射TPO刺激因子(代价太高),血小板很低时要注意防止出血。
一般来说,白细胞、血小板的降低是一过性的,随着新的血细胞平衡的建立可好转,初用格列卫的朋友不必紧张,这也是印度格列卫起效的标志。
可使用一些具有升高白细胞作用的中药,如鸡血藤,阿胶、当归等等,如果血小板减少,可以喝点花生大枣汤,花生衣对于升高血小板是很有作用的。
如果多次出现严重的血细胞减少的话(中粒细胞低于1.0*109,血小板低于20*109),减量服用甚至停用都是必要的。
腹泻
腹泻是比较常见的副作用,一天一到两次是不需要特别处理的,如果次数过多,可服用藿香正气水,如症状特别严重,可以用复方苯乙派定治疗。另外,乌梅具有比较好的止泻效果,且物美价廉,无毒辐作用,值得推广!
也有病友通过多吃蔬菜、水果,拒绝动物内脏、隔夜菜以后,情况就得到了好转。腹泻严重可考虑口服洛哌丁胺( loperamide) 每次2 mg(每日最高16mg);复方苯乙哌啶每日20 mg分3~4次口服。
肌肉痉挛 常见的肌肉痉挛常发生在手、足、小腿、大腿部位,是一种类似强直性收缩的感觉,适当补充钙、镁离子对于缓解症状有一定帮助。
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